据报道，当前近视问题正越来越低龄化，到医院眼科就诊的大多是儿童，其中又以5岁至12岁年龄段的患儿最多。门诊过程中我们发现，不少家长对孩子的视力问题缺乏认识，下面列举一些家长常见的孩子近视问题，希望能引起大家的重视。

　　1．孩子多大需要查视力?正常视力是多少?

　　问：涵涵6岁，是个准小学生，入学前的体检报告让爸爸妈妈大吃一惊：双眼视力0.6，请问6岁的孩子视力应该是多少呢?

　　答：绝大多数孩子在4周岁就应查视力了，家长最好提前教一教孩子如何辨认视力表。但应该到医院或保健院，在标准的距离、合适的光线条件下，由专业的人员进行检查。我国目前常用的视力标准为：4周岁为0.8，5周岁为1.0。也就是说5岁以上的孩子应该达到1.0的视力了。

　　2．检查时发现孩子视力达不到标准怎么办?

　　问：儿子5岁，到医院检查视力，说是不在标准范围之内，请问是否意味着就是近视眼?

　　答：如果体检时发现孩子视力达不到正常标准，不能盲目说孩子近视了。应该到专业的眼科进行散瞳验光。散瞳验光分为阿托品慢速散瞳验光和美多丽快速散瞳验光。对于8周岁以下的孩子，最准确的还是慢速散瞳验光，可以彻底放松睫状肌，排除假性近视，得到最真实的屈光状态，还能筛查出弱视等问题。散瞳对孩子是没有害处的，反而对假性近视有治疗的作用。

　　3．近视会遗传吗?

　　问：妈妈带圆圆到儿童医院做了散瞳验光，结果是近视200度。家长很纳闷，因为父母双方都是高度近视，圆圆从小用眼就非常注意，基本上不太看电视、电脑，怎么还是这么小就近视了呢?

　　答：近视确实有遗传因素，许多家长说自己是在中学的时候开始近视，可孩子才上小学就戴眼镜了。我们在临床上发现，父母没有近视的，孩子出现近视的年龄一般在10岁左右。如果父母有近视，孩子的近视发病年龄会提前到7岁。况且亚洲人是近视的高发人群，加上随着科技的发展，日常生活中无处不在的视频刺激，整体人群的近视发病率都是呈上升趋势的。当然，有些孩子生下来屈光状态就是近视，日后只能越来越深，这种情况还要高度提防弱视的可能。

　　4．孩子近视后该如何治疗和护理?

　　问：萌萌刚上小学就近视了，家长很发愁，难道他要戴一辈子眼镜吗?该怎么做才能延缓近视呢?

　　答：如果近视是散瞳验光的结果，基本就是真性近视，度数是不可能减少或消失的。如果一定要摘掉眼镜，可以等到孩子18到25岁以后，进行激光近视矫正术。但在发育的年龄，家长能做的是尽量延缓近视的进展。

　　办法有多种。首先，注意用眼卫生，减少长时间用眼，每天晚上或在孩子用眼较多、较疲劳的晚上，睡前滴用美多丽眼药水一次，一次一滴，可以放松睫状肌，缓解视疲劳，延缓近视发展。

　　其次，使用一些近视治疗仪器，包括舒目镜、近视远化镜等，也可以起到一定的缓解疲劳、训练调节能力、延缓近视发展的作用。角膜塑形镜对于8岁以上的孩子是个不错的选择，每天晚上戴白天摘，通过物理的作用有效延缓近视发展，当然要做好密切的随访和复查。最后，饮食上要少吃甜食，因为有文献报道，过量的糖在代谢过程中会引起血钙不足，减弱眼球壁的弹性，眼轴易拉长，从而助长近视发展。

　　5．儿童不散瞳孔就可以配眼镜吗?

　　问：今年暑假我给孩子报了一些学习班，可是孩子视力不好，配眼镜需要到医院散瞳检查，由于散瞳孔后孩子就不能参加各种学习班了，请问是否可以为孩子选择电脑验光配镜?

　　答：这是非常错误的，临床上低龄儿童一定要散瞳孔验光，这样才能反映孩子眼睛的真实视力情况，不通过散瞳验光，仅仅靠电脑监测的结果配眼镜会对孩子的眼睛造成许多危害。首先孩子的假性近视往往会“欺骗电脑”造成假的检查结果；其次孩子的远视眼、高度散光也会使电脑检查时感到“力不从心”。我们国内各家医院使用阿托品长效散瞳剂的年龄掌握是不同的，一般7岁以上儿童不合并斜视、弱视、远视，可以选择快速散瞳剂散瞳，使用日本美多丽快速散瞳剂，一般6～8个小时后孩子的瞳孔可以恢复正常，不影响暑期参加各种学习班。

　　例如，北京儿童医院为了方便儿童和家长，对视力不良的孩子先采用显然验光的方式筛查儿童眼病，然后根据孩子存在的屈光异常，再选择是使用长效散瞳剂还是短效散瞳剂，这样极大方便了儿童和家长。暑期开始，北京儿童医院眼科每天的儿童门诊量暴涨，其中80％以上儿童都是因为视力不良来就诊的。

　　6．贵的眼镜一定是最适合孩子的吗?

　　问：目前市面上镜架镜片品种很多，价格相差很大。请问该如何挑选，是不是贵的眼镜才是最好的，才适合孩子的眼睛发育?

　　答：儿童选择眼镜最主要的前提是要适合自己，不要一味追求时尚，挑选无框镜架或者打孔镜架。10岁以下的孩子配镜时可以选择软边有保护鼻托的眼镜架子，10岁以上基本可以选择全框镜架。