孕检大概可以分为两个部分，常规体检项目以及生育相关特殊检查。

　　如果平时就有定期体检的习惯，近1年的体检结果也是正常的，那么孕前检查时可以跳过常规体检项目，直接进入生育相关特殊检查。但是如果说之前的20年，体检只局限于学校那种以测量身高体重为主的身体测量，那常规检查项目也是很有必要做一下的。

　　接下来我们详细说说和生育相关的特殊检查项目。

　　妇科B超（经阴道或者经腹）

　　超声检查大家应该都不陌生了，它可以了解女性盆腔内生殖系统的结构，是否存在先天性子宫畸形如残角子宫、子宫纵膈、双子宫等，是否合并子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管是否积水等等。有些情况是可以正常备孕的，而有的则必须先手术处理，比方说子宫纵膈，相当于宝宝未来10个月的房子中，多了一堵墙，硬生生把大的一居室隔成了群居房，这样的环境对于宝宝的生长发育可不好，就需要事先处理好。

　　总之呢，B超检查后如果有问题，可以根据具体情况让医生判断要不要手术处理。

　　Tips：经阴道B超检查前需要排空小便，而且有过性生活史才可以做哦。经腹B超则需憋尿，一般说来，月经刚结束是合适的时间（想看排卵情况或者内膜厚度的除外）。

　　性激素检查

　　如果平时月经周期基本是规律的，不一定要做性激素的检查；但如果平常月经时不时要推迟十天半个月，甚至更久的，查一下性激素就非常有必要了。

　　如果检查后怀疑是无排卵性月经或者多囊卵巢综合征等，也许需要生殖内分泌科医生根据情况调节，或许需要药物促排卵治疗，监测排卵指导同房。

　　Tpis：性激素检查一般建议在月经期做，特殊情况下医生会根据要求说明的。

　　TORCH检查

　　弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒（HSV）、其他病原体（如微小病毒B19）（other），这一组检查合并简称TORCH。有的医院或者体检机构会有自己的名词，比方说在我们医院就称为优生优育检查。

　　这几个病原的特点就是，成人感染后也许没有什么特别的症状，但是如果在孕期前三个月感染了，特别是发生宫内感染，会对宝宝的生长发育产生非常严重的后果。

　　IgG阳性一般代表为既往感染或者是接受疫苗注射的结果，IgM阳性表明目前正处于现行感染的阶段，必须上医院明确是否需要医学干预或者等待自然转阴后备孕。风疹病毒-IgG抗体阴性的女性，建议至当地疾病预防控制中心注射麻腮风（麻疹、腮腺炎、风疹）疫苗后避孕1~3月后再开始备孕。

　　Tips：这个项目通过抽血检查，对抽血时间没有特别的要求。

　　宫颈分泌物检查

　　沙眼衣原体、淋球菌等感染，属于泌尿生殖道常见的感染性疾病，可以通过宫颈分泌物检查出来。如果检查结果呈阳性，可以根据药敏结果选择对怀孕影响小的药物治疗。像阿奇霉素这一类的药物，FDA用药分类是B类，孕期使用也是比较安全的。如果阿奇霉素耐药，使用了别的抗生素，就要根据具体情况决定避孕多久啦。

　　Tips：这个检查要在非经期进行哦，和阴道B超一样，需要有性生活史才可以做。

　　甲状腺功能检查

　　甲状腺的功能对于胎儿智力的生长发育有着重要的作用，如果甲状腺功能低下，及时的补充甲状腺素就可以很好的改善胎儿的预后。虽然甲状腺素也有激素两字，有的人可能一听就害怕了，但它和我们一般说的皮质激素可完全不一样，如果需要服用，千万可别谈“激素”色变啊。

　　Tips：这也是个抽血的检查，对于抽血时间没有特别要求。

　　接下来轮到未来爸爸们了，爸爸们的检查相对比较简单。同理，首先是常规体检项目，了解下基本身体状况。另外呢，可以做个精液分析，看看精子的数量、活动力、畸形率等等。一般说来，做精液检查前要求禁欲至少2天以上，但也不能太久，建议不超过7天。

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　　对于一般人而言，孕前检查差不多就这些了，如果本身有遗传性疾病的，或者既往有不良生育史的夫妻而言，可能还需要根据具体情况增加检查项目。

　　最后叨叨一句，个人建议在做孕前检查的时候，也要做好避孕，万一检查异常的结果和试纸两条线一起摆在面前，really尴尬呀。孕前检查，讲究的就是前瞻性，提前处理可能的问题，尽量避免怀上了处于两难境地时再纠结该怎么处理。