如咳嗽超过2周。医生第一要求小孩拍片，旨在排除结核。请家长配合。

三、咳嗽发病机制
1、咳嗽是一种复杂的高度协调的动作
2、气道和肺泡内的气体，以高速度冲出，作用于清除气道内刺激性气体、尘埃、烟雾、过多的痰液、细菌残渣或异物

四、咳嗽的作用
1、反射性保护机制 2、清楚粘液或异物 3、保持呼吸道畅通 4、阻止感染扩散
需要注意的是，在某些特殊时段，如躺下、起床或者运动后连续咳嗽，或咳嗽持续地呈现加重（昨天比前天严重、今天又比昨天严重）或咳中带血，要特别注意，应选择就医治疗。列出咳嗽的作用，希望家长不要因为小孩一点点咳嗽就紧张。

五、儿童咳嗽
1、6岁以下儿童，每天零散咳1~34次左右，都属于正常的。但如果一天比一天加重，或某一时段集中咳，或咳中带血，要引起重视。
2、咳嗽的益处：防止细菌、病毒、异物等进入下气道；清除已进入气道的异物；清除过多的分泌物
3、咳嗽的害处：胸内压增高，回心静脉血显著减少，可能会造成心律失常；暂时性大脑缺血，可能引起大脑空气栓塞、咳嗽晕厥、头痛；面颈部小静脉出血；气胸、尿失禁等。

六、小儿咳嗽的特点
1、力量较弱，不能有效清除气道内分泌物而导致痰液引流不畅，使病情加重或气道梗塞
2、常伴有喘息，如急性喉炎、毛细支气管炎、喘息性支气管炎和支气管哮喘等(气道高反应)。
3、多伴有痰，易加重咳嗽或感染。传入神经，加重咳嗽。

七、痰的组成
1、主要成分是粘液，含有酸性糖蛋白（岩藻粘蛋白），其粘稠度与糖蛋白含量有关
2、其源于气道粘液腺分泌，此分泌物可分为二层，
外层为凝胶层，含粘性成分，内层为水样层，粘性低，纤毛在粘液中摆动
3、痰液还含有电解质，其中钙离子量与痰粘稠性有关，含钙量高则稠
4、正常痰液中DNA含量很少，呼吸道感染时，由于上皮细胞破坏，DNA含量增高，粘稠性
亦随之增高，其机制为DNA抑制内源性蛋白水解酶
5、痰液PH影响，PH呈碱性，谈粘稠度降低

八、痰液对病情的影响
1、痰液在气道久留，水分渐失变稠成痰栓
2、痰液刺激气道感受器，传入神经，加重咳嗽
3、痰液在气道存在，促使细菌繁殖，感染加重
4、痰、咳、喘互为因果，形成恶性循环
5、痰液量过多，可堵塞气道，引起肺不张或肺气肿，影响通气功能
6、严重咳嗽、咳痰可传染环境（飞沫传染，气溶胶传播）
◎咳嗽时不能补钙也不能吃荤，这些会使痰液变稠；吃碱性食物，能使痰粘度变低。
◎小孩还小，不会咳痰，只能从大便中排除。
◎上医院就诊，应给小孩戴上纱布口罩，以免交叉感染。

九、小儿呼吸道特点：
1、鼻腔相对狭窄，血管丰富，粘膜嫩，位置较低，易感染、肿胀、堵塞。
     2、鼻泪管及咽鼓管较短，后者呈水平位，容易引起中耳炎、结膜炎的并发；（哭使肺发育好，防止中耳炎）
3、扁桃体在1岁末逐渐增大，4－10岁达发育高峰，14－15岁逐渐退化。故扁桃腺炎在婴儿少见。4-10岁扁桃体易发炎，1岁以下扁桃体化脓者多数为过敏体质，鱼虾、全蛋要少吃；
4、喉部呈漏斗状，喉腔较窄，软骨柔软，声门裂相对狭窄，轻微炎症可引起呼吸困难；
5、气管、支气管较狭小，软骨柔软，缺乏弹力组织，粘液纤毛清除能力差，故易引发感染、易导致呼吸道阻塞。
6、肺间质发育旺盛，肺泡数量较少，造成肺含血多而含气量相对少，容易感染而患肺炎。（小孩出生后至8岁，肺部都在不断发育过程中，肺泡数在逐步增加）
7、胸腔呈桶状，呼吸肌发育差，不能充分通气、换气、代偿不全

十、小儿呼吸道防御机能
1、空气调节：温度、湿度
2、清除作用：黏液纤毛系统
3、屏障作用：分泌液的屏障，肺泡血管膜屏障